小孩子得白癜风的原因李某，男，81岁，城关镇武湾人，以“胸闷、呼吸困难3天”为主诉就诊，他是一个住院病人，入院后，给予肺部CT检查，结果示：肺部感染，左右两侧胸腔积液，血常规示：白细胞1.5万；给与头孢哌酮舒巴坦针、甲泼尼松龙针、氨茶碱针、呋塞米针治疗5日后，患者临床症状不能缓解，每天晚上1点到5点最为明显，复查肺部CT示：大叶性肺炎，血常规示：白细胞1.8万；遂考虑中药治疗；
四诊：面色可，少神但欲寐（早上查房的时候，他总是在睡觉，可是，我还没有转身，他就醒了），舌质淡，裂痕，燥而无苔，脉沉而无力；患者没有发热症状，太阳证暂时不考虑，没有口苦，没有口干，没有腹痛、腹泻，咱不考虑少阳、阳明、太阴，抓住但欲寐的症状，首选了麻黄附子细辛汤，再加上舌质淡，裂痕，合方益胃汤3剂颗粒剂；
1剂后，患者自诉痰易咳出，仍有呼吸困难的症状，但是，晚上已经不用再叫护士吸氧了，2剂后，临床症状基本痊愈，复查血常规，白细胞7千，要求出院，出院时，带前方5剂，随访1月未复发，无其它不适。
同行看了，或许会说，本来就是桑菊饮加麻黄附子细辛汤，怎么说是麻黄附子细辛汤加益胃汤，其实怎么说都对；本质上没有区别的，之前我就说过伤寒、温病没有区别，区别的是人的体质；因为同样的节气，同样的流感，方药不一样的。
个人有一个体会与大家分享，肺系疾病的治疗，不管表面是寒还是热，热药少不了，少了，病人会咳嗽好久好久；高中的时候，我就发现一个问题，同学只要是感冒，去校医那里，只要一输液肯定不会再发烧了，但是，咳嗽症状很明显，当时，我就问校医，她支支吾吾，没有给出答案，所以，上大学的时候，我就自己总结，临床后，我也自己总结了；
都说中医得悟，我觉得悟就是临床加总结的思考，今天下午一个学生，今年已经65岁了，问我白附子怎么用药，我说你吃过没有，他说没有，有*，我也是苦笑不得，他只是说现在的药物价值下降了，得加量，其实我觉得他说的有点盲目，不是我们每一个方子都得泄啊，干嘛用那么大量，仅仅是调理气机，具体说是脏腑得气机；求知己。
